从10月8日首例在超声引导胸椎旁神经阻滞麻醉(TPVB)下完成经皮肾镜手术，到目前已经完成8例。对我们麻醉科超声引导神经阻滞团队来说，又是一大技术上的突破，体现了我们团队的精确麻醉，即选择最简单、直接的方式为外科提供最有效的麻醉支持，从而减少对患者全身的影响，又能加速患者术后
各种器官功能的恢复，且大大地缩短住院时间，减少医疗费用，实现患者的最大获益。
    

     近年来，经皮肾镜手术在临床开展的越来越多，在外科技术上改变了传统手术方式的同时，我们也改进了麻醉方式，选择超声引导胸椎旁神经阻滞麻醉(TPVB)，又称胸膜外阻滞，是在超声引导下将局麻药注射到出椎间孔的脊神经附近，局麻药直接作用于肋间神经、脊神经后支、交通支和交感链，从而阻滞该侧的运动、感觉和交感神经，达到同侧躯体麻醉的一种方式。主要适用于椎旁肌肉群前侧的手术麻醉和术后镇痛，常用于乳腺手术、肾脏输尿管手术、疝气手术及胸壁表浅手术等。
    目前，随着超声可视化技术的应用，通过对脊椎横突和胸膜壁层的超声扫描，在获得的超声图像的实时引导，提供可视化的解剖学结构、穿刺针轴等有利条件，可以精准的定位目标神经，阻滞成功率高。
   

     TPVB仅阻滞胸段单侧数个节段神经，不会引起明显的血流动力学波动，对呼吸功能无明显影响，同时也不影响肢体运动，手术后经短暂休息后即可在无痛情况下早期进食、自主活动，提高了患者围手术期的舒适度。
    我们麻醉科致力于外科医生一起努力为患者创造更加安全舒适、精简有效、加速康复的医疗环境。