他被疾病缠身两年余,精准医疗为患者带来曙光
2018/7/16 10:55:05 来源:同济光华医院 来自汕头的黄先生,这几天心情格外好,自从生病后,很多年都没这么开心过了。因为东莞光华医院精准医疗让他症状明显缓解,重新燃起了健康生命的希望和曙光!
黄先生今年62岁,吸烟30多年,在2016年2月开始出现胸闷及气促,活动后明显加重,在广州某院就诊后,确诊为“小细胞肺癌”,先后给予放疗、化疗治疗后,胸闷及气促仍反复出现。今年7月以来,黄先生胸闷、气促明显加重,而且双下肢高度浮肿,已经严重影响活动和走路了。7月6日他在广州某院进行PET/CT检查,报告提示:左肺下叶小细胞肺癌化疗后,左肺新增多发高代谢结节灶,考虑肺转移可能性大。检查结果让黄先生很焦虑,疾病本身带来的痛苦、放疗化疗的副作用、轻微活动后的气促胸闷、下肢的高度浮肿等等,严重影响了他的生活质量和治疗的信心。
在一位医疗专业朋友的推荐下,他抱着一丝希望,来到东莞光华医院呼吸内科就诊。呼吸内科吴国荣主任热情地接待了他,详细阅读了他带来的厚厚地就诊记录及检查报告,发现除了左肺下叶小细胞肺癌化疗后,左肺新增多发高代谢结节灶,考虑肺转移,同时出现左侧少量胸腔积液;全身骨髓代谢弥漫性轻度增高、胸椎上段及左股骨头代谢降低,考虑放疗后改变;神经系统方面还有左侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗塞。病史长、并发症多、病情复杂,黄先生本人及家属治疗意愿和积极性都很高,对治疗效果抱有很大期望,对目前的治疗效果及身体状况并不满意。
这厚厚的检查单和就诊记录,饱含着黄先生一路就医的辛酸历程;看着患者和家属热切的目光,吴主任为黄先生办理了入院手续,入院后针对他的病情组织全科医生病情分析及讨论,制定治疗方案。为了明确痰菌种类,进行了痰培养检查,提示铜绿假单胞菌生长,经过针对性的抗炎治疗后,咳嗽气促等症状未完全缓解,科室分析原因:患者病史长,长期使用抗生素,是否有真菌感染可能?
于是7月14日为患者进行了东莞地区独家引进的过敏原特异性抗体检测,通过监测提示:烟曲霉 1.44KUA/L。找到明确的致病菌后,使用针对性的抗真菌治疗,效果显著,咳嗽和胸闷的症状明显减轻,自确诊肺癌2年多以来,黄先生都是坐着睡觉和休息的,床头要抬得很高才会不胸闷气促,才能睡的着。而现在他终于能够舒服地平躺着睡觉了,而且日常的走路、上厕所等活动也不受限制,甚至可以在家属陪同下,去到餐厅吃饭,在花园散步,而不再是天天蜗居在病床上,大大提高生活质量,更坚定了治疗的信心。
针对原发肿瘤问题,内二科特意请放射科知名专家再次阅片,认为左下肺胸膜局限结节影,不除外肿瘤复发,建议行肿瘤药物敏感性测定,必要时再次化疗。而为了避免再次取标本带来的风险和痛苦,内二科联系病理科,进行肿瘤药物敏感性测定,经过测定找到敏高药物,为今后的抗肿瘤用药及治疗,指明了方向。8月,光华医院和广州中山医院专家义诊时,也请中山医肿瘤科专家来院进行会诊,对目前光华医院的个性化诊疗方案给予高度肯定。
通过精准的个性化治疗,患者的病情得到有效的控制,气促和胸闷得到有效缓解,下肢水肿也明显缓解,继续带药治疗后于8月10日,患者办理出院手续;科室也将持续跟踪治疗效果。
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