近日，一位谭姓的66岁男性患者，看起来身体比较健康，却因为出现尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等症状来到我院（东莞光华医院）就医。
到院后经医生检查：
  患者谭XX,，男性，66岁，因“PSA异常升高确诊前列腺CA 1月余”就诊，既往体健，入院诊断“前列腺腺泡腺癌”，完善入院相关检查，前列腺MRI平扫+增强：前列腺体积增大，大小约59*56*54mm，T1W1前列腺各业呈等信号，分界不清，T2W2前列腺中叶呈低信号，其内信号不均匀，见多发性大小不等之状长T2信号结节，盆腔脏器盆腔血管未见明显淋巴结肿大；Gd-DTPA增强扫描：前列腺中叶明显强化，信号不均匀，内见结节状强化，双侧精囊腺增强后未见异常。前列腺穿刺活检：前列腺右外上，右下外符合前列腺腺泡腺癌；Gleason评分3+3=6分；WHO/ISUP分级分组：1级组。游离前列腺特异性抗原 0.751ug/L; 总前列腺特异性抗原 6.925ug/L。
请医联体东莞市人民医院泌尿外科主任米其武主任医师和张志刚副主任医师共同会诊，确定患者患有“前列腺腺泡腺癌”。
 
  那什么是“前列腺腺泡腺癌”呢？
  简单的说：前列腺腺泡腺癌属于前列腺癌的其中一个分型，而且是最主要的分型，平时所说的前列腺癌多为腺泡腺癌。多发生于老年人，早期多无明显的不适症状，当出现尿频、尿急、尿不尽、排尿困难等症状时，经过检查才发现，这时多为中晚期。对于早期以及中期的前列腺癌多采取根治性手术结合放疗、内分泌治疗，存活率还是相对较高的。

小贴士：
前列腺的预防
1.前列腺炎
  避免前列腺充血，生活中应该注意忌食辛辣、戒烟戒酒、戒着凉、戒久坐、戒性生活频繁无度等。养成好的习惯，要经常的喝水，不要憋尿。注意劳逸结合，这样可以改善前列腺部位血液循环，改善自身的阴阳平衡，预防无菌性前列腺炎的发生。
2.前列腺增生
  少食辛辣刺激性食品；勿过份憋尿，否则膀胱过度充盈，会使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难。不可过劳、过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。避免久坐，久坐易使会阴部充血，引起排尿困难。适量饮水，夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。慎服能引起尿潴留的药物，如阿托品、颠茄片等。
3.前列腺癌
  遗传是前列腺癌发展成临床型的重要危险因素，而外源性因素对这种危险可能有重要的影响。现在关键问题是尚无足够的证据建议生活方式的改变（降低动物脂肪摄入及增加水果、谷类、蔬菜、红酒等的摄入量）会降低发病风险。
 
男人，请保护好你的前列腺。

医联体 专家简介

米其武  主任医师

  从医30多年，东莞市泌尿外科领域首席专家，东莞市泌尿外科微创领域的开拓者，现任东莞市人民医院泌尿外科学科带头人，泌尿外科科主任，主任医师，南方医科大学兼职教授，国际结石联盟成员。对泌尿外科各种常见、疑难疾病均有深入研究及丰富的临床诊治经验。他是东莞市泌尿外科微创领域的开拓者，技术全面，动作敏捷而精巧。精通泌尿外科五大微创技术（经皮肾、输尿管镜、前列腺电切、腹腔镜、输尿管软镜）和肾移植技术。无论是治疗结石、肿瘤，还是泌尿系畸形、前列腺增生等他都有独到之处，在国内都有创新。他开展的经皮肾盲穿取结石技术至今全国无人能及。精通前列腺剜除的各种术式，率先在全国开展单级电切镜前列腺剜除术。腹腔镜技术治疗泌尿系疾病涵盖了目前国内能开展的所有疾病项目，如（完全）腹腔镜膀胱全切肠代膀胱术、单孔腹腔镜经膀胱前列腺癌根治术、腹腔镜自体肾移植等。他领导的团队在微创手术比例和减少并发症方面处于国内领先水平。担任中华医学会泌尿外科分会泌尿系结石学组成员，广东省泌尿生殖协会肾脏外科学分会主任委员，广东省医师协会男科医师工作委员会副主任委员，广东省泌尿生殖协会泌尿结石病学分会副主任委员，广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会副主任委员，广东省医学会泌尿外科分会常委，广东省医师协会泌尿外科分会常委，广东省抗癌协会泌尿生殖系肿瘤专业委员会常委，广东省健康管理学会泌尿及男科学专业委员会肿瘤学组副组长，广东省器官移植分会委员，东莞市泌尿外科分会主任委员，东莞市肿瘤防治联盟泌尿外科分会主任委员。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（2011版、2014版）编委。曾主持多项科研课题，参编论著4部。发表医学论文30余篇。获市《青年岗位能手》、《十大杰出青年》、《恩德斯医学科学奖杰出贡献奖》等表彰，获“东莞名医”、“岭南名医”等称号。

张志刚 副主任医师

  擅长临床工作 着重于各种泌尿系结石的防治、泌尿系肿瘤疾病诊治、前列腺疾病治疗、精索、睾丸、肾上腺疾病诊治等。主要研究领域包括：膀胱、前列腺、肾癌的诊断及治疗。熟练掌握泌尿外科各项手术操作，尤其擅长泌尿微创手术，主要包括输尿管软镜、硬镜碎石术、经皮肾镜碎石术、前列腺剜除术等.

资料提供：泌尿外科  医生 张旭 
文案撰写：策划部 主任 刘晓东   
文章审核：泌尿外科主任 黎铮